清晨血压高？不要慌！这里有几点建议【高血压系列之七】

上周的高血压科普时间我们和大家介绍了更年期女性高血压需要了解的几点知识。如果您出现了更年期高血压的症状，应当限盐限糖限脂饮食、补充雌激素、钙元素，并调整身心，保持胸怀开阔乐观，心情舒畅，适当进行户外锻炼，以积极的心态面对身体出现的变化。

现如今很多人，尤其是中老年人都有定期监测血压的习惯，但经常会发现每天清晨的血压会增高，而活动一段时间就会下降，这是为什么呢？今天我们就将为大家答疑解惑，讲一讲清晨血压升高的原因及如何处理。

什么是清晨高血压？多高的血压算高呢？

（图片来源于网络）

清晨血压指的是清醒后一小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，它的测量时间通常在早晨6-10点，如果是动态血压，则记录的起床后2小时的血压。若家庭清晨血压≥135/85 mmHg 和（或）诊室血压≥140 mmHg，即为清晨高血压。

清晨血压为什么会升高呢？

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清晨高血压源于血压的昼夜规律，受机体生物钟控制，使血压在24小时内不断变化。

清晨起床，血压也跟着“起床”。一般人起床清醒后到上午10点会出现血压的上升，上升到一定高峰后下午逐渐下降，傍晚时分（17-18点左右）血压再次升高，之后夜间血压逐渐降低至低谷。周而复始，循环反复。

其原因是因为人睡眠时机体新陈代谢、神经活动等都处于低谷状态；清醒后活动增多，交感神经兴奋；同时，从睡眠的卧床状态过渡到白天的活动状态，体位的改变也会使交感神经肾上腺素、内分泌系统调节作用增强，体内血钠潴留，引起清晨血压的增高。

这些现象在一般人群中也存在，在患高血压的人群中更加明显，如果本身患有高血压或者其他心脏系统疾病，有冠脉粥样硬化的情况，清晨血压增高的变化可能会导致血栓形成，严重还可能导致血管破裂，加重心脏损害，甚至导致猝死情况的发生。

我们要明确一点，出现清晨高血压的情况，除了与自身高血压、心脏系统基本等基础病和生活方式不佳等危险因素有关外，更多是血压管理不善所致。清晨血压达标意味着一天24小时血压达标，所以管理好清晨血压十分重要。

出现清晨高血压，我们怎么处理？

正确测量血压

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我们在后续的科普文章中会再跟您详细的讲解血压的正确测量方法，对于清晨高血压，您还需要注意的是：要在起床后1小时内，服药前、早饭前测量血压，另外，测压前应排空膀胱，并尽可能取坐位进行测量。

避免剧烈运动

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这一点与以往我们的科普文章中提倡大家适当运动似乎“自相矛盾”，这是因为对于清晨高血压患者，在清晨运动后较其他时段发生心血管疾病的风险会明显增加，因此从晨起时您就应该注意，不宜立即起床，应继续卧床片刻或慢慢侧身起来，起床后在清晨乃至上午不宜进行剧烈运动，可以把锻炼安排在下午或晚上。

及时调药

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由于清晨高血压患者相较其他人，患心脑血管疾病的风险会增加，我们建议如果您在家测量血压时发现了自身的这种情况，一定要加以重视，及时到医院门诊就诊，请专业的心内科医生为您处理并及时调整降压药物，降低风险。

通过今天的讲述，您明白了吗？清晨高血压是指家庭清晨血压≥135/85 mmHg 和（或）诊室血压≥140 mmHg，清晨血压升高可对心脏、大脑、肾脏和血管等产生严重损害。如果出现这样的症状，一定要及时就诊，同时避免在清晨剧烈运动，以免发生危险。

过去的七周时间里，我们向您讲述了高血压的定义、成因，更新了您平时不准确的理解。下周我们将为您讲述同样不容忽视的低血压，为您带来有关低血压的小知识。更多科普文章，请继续关注哈特瑞姆心脏科普。

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